ЛАБОРАТОРНА ДІАГНОСТИКА І МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ АНКІЛОСТОМІДОЗ

23-11-2017

Діагностика і лікування анкилостомидоза

Мікроскопічна ідентифікація яєць в калі є найбільш поширеним методом діагностики зараження хробаками анкилостомидоза. Рекомендована процедура наступна:

  • Зібрати зразок стулу.
  • Закріпити зразок в 10% формаліні.
  • Концентрують, використовуючи методику осадження формаліну-етилацетату.
  • Вивчення вологого осаду.

У тих випадках, коли відсутні процедури концентрації, безпосереднє дослідження вологого зразка досить для виявлення помірних і важких інфекцій. Для оцінки складності інфекції можна використовувати різні методи, такі як Като-Кац.

Шкірні личинкові мігранти зазвичай діагностуються клінічно, оскільки немає ніяких серологічних тестів на зоонозних інфекції анкілостоми. Личинки можна бачити в ділянках забарвлених тканин, але ця процедура зазвичай не рекомендується.

Здати аналізи на діагностику анкилостомидоза можна в Одесі в «Клініці паразитології». При підтвердженні наявності даного виду паразита наш лікар-паразитолог проведе консультацію і призначить відповідне лікування.

ЗБУДНИКИ І ПРИЧИНИ ЗАРАЖЕННЯ АНКІЛОСТОМІДОЗУ

Людські Анкіли включають види нематод, Ancylostoma duodenale і Necator americanus. Велика група нематод, що заражають тварин, може вторгнутися і паразитувати людей (A. ceylanicum) або може проникнути в шкіру людини, але не розвивається далі (A. braziliense, A. caninum, Uncinaria stenocephala). Іноді личинки A. caninum можуть мігрувати в кишечник людини, викликаючи еозинофільний ентерит. Личинки анкілостоми caninum також були помічені як причина дифузного одностороннього підгострого нейроретініта.

Hookworm - друга за поширеністю людська гельмінтовая інфекція (після аскаридоза). Види козлових черв'яків поширені в усьому світі, головним чином в районах з вологим теплим кліматом. Обидва N. americanus і A. duodenale зустрічаються в Африці, Азії та Америці. Necator americanus переважає в Північній і Південній Америці, Австралії, в той час, як тільки A. duodenale зустрічається на Близькому Сході, в Північній Африці і в Південній Європі.

Джерелом інфекції є заражена людина, який виділяє в зовнішнє середовище незрілі яйця, які згодом дозрівають. Найчастіше зустрічаються у людей, які працюють під землею в умовах високої температури і підвищеної вологості. Передається при ходьбі босоніж по зараженої місцевості. Личинки можуть швидко впроваджуватися в шкіру стоп. Потрапили в організм разом з їжею анкілостоміди поселяються на слизових оболонках.

КЛІНІЧНА ПРЕЗЕНТАЦІЯ

Залізодефіцитна анемія (викликана втратою крові на місці кишкової прихильності дорослих черв'яків) є найбільш поширеним симптомом інфекції анкілостоми і може супроводжуватися серцевими ускладненнями. Також можуть виникати шлунково-кишкові та харчові / метаболічні симптоми. Крім того, локальні прояви шкіри («свербіж свербіння») можуть виникати під час проникнення філаморфнимі (L3) личинками, а респіраторні симптоми можуть спостерігатися при легеневій міграції личинок.

Найбільш поширеним проявом зоонозної інфекції видами тварин-пасток є шкірна личинка-Мігран, також відома як виразковий свербіж, де мігруючі личинки викликають інтенсивно сверблячу серповидную доріжку у верхній дермі. Рідко личинки можуть мігрувати в просвіт кишечника і викликати еозинофільний ентерит. У деяких випадках дифузного одностороннього підгострого ретиніт в ураженому місці були візуалізовані окремі личинки, сумісні за розміром з A. caninum.